Menahra

العلاج الثلاثي

العلاج المضاد للفيروسات القهقريّة:

تشير تقديرات منظمة الصحة العالميّة إلى وجود أكثر من 13 مليون مستخدم مخدّرات بالحقن في جميع أنحاء العالم (أسييخاس وآخرون 2004) وأنّه عالميًّا يمكن - أن تعود نسبة 5-10% من مجموع انتقال فيروس نقص المناعة البشري الجديدة إلى استخدام المخدّرات بالحقن (برنامج الأمم المتحدة المعني بالإيدز 2004).

لقد ارتفعت نسبة انتشار فيروس نقص المناعة البشري بين مستخدمي المخدّرات بالحقن من 12% إلى 60-70% في غضون سنوات قليلة (غراسلي وآخرون 2003، دي لا فوينتي وآخرون 2003).

 الوصول إلى العلاج المضاد للفيروسات القهقريّة

يقدّم العلاج المضاد للفيروسات القهقريّة فرصة لتحسين -نوعيّة حياة الأشخاص المتعايشين مع فيروس نقص المناعة البشري/الإيدز. وبالنسبة إلى مستخدمي المخدّرات بالحقن الإيجابيّين لفيروس نقص المناعة البشري، يجوز أن يكون العلاج المضاد للفيروسات القهقريّة حافزًا للاتصال بخدمات الرعاية الصحيّة، ممّا يسهّل الوقاية واختبار فيروس نقص المناعة البشري والمشورة بالإضافة إلى رعاية الإيدز ودعمه وعلاجه. كما أنّه نقطة دخول لعلاج استخدام المخدّرات والتداعيات المرافقة الأخرى مثل السّل والتهاب الكبد B والتهاب الكبد C.

ما هو العلاج المضاد للفيروسات القهقريّة؟

تتضمن السيطرة على فيروس نقص المناعة البشري/الإيدز عادةً استخدام العلاجات المضادة للفيروسات القهقريّة وبشكل رئيسي فيروس نقص المناعة البشري. وتُصنّف الأدوية المضادة للفيروسات القهقريّة بشكل واسع بحسب مرحلة دورة حياة الفيروس القهقري الذي يكبحه الدواء. وتمنع الأدوية المضادة للفيروسات القهقريّة المختلفة نمو فيروس نقص المناعة البشري ونقله. وحين يتمّ تناول عدّة أدوية مماثلة، عادةً ثلاثة أو أربعة، كمزيج، تُعرف هذه بالمقاربة بالعلاج العالي الفعاليّة المضاد للفيروسات القهقريّة أو HAART.

يقلّص "العلاج العالي الفعاليّة" المضاد للفيروسات القهقريّة كميّة فيروس نقص المناعة البشري ويعيد بناء جهاز المناعة، وتوصي كليّات الصحة الوطنيّة الأميركيّة ومنظمات أخرى بعرض العلاج المضاد للفيروسات القهقريّة على جميع المتعايشين مع فيروس نقص المناعة البشري. وبسبب التعقيد في اختيار حمية واتباعها، وحدّة الآثار الجانبيّة، وأهميّة التقيّد للوقاية من مقاومة الفيروس، تشدّد هذه المنظمات على أهميّة إشراك المتعايشين مع الفيروس في خيارات العلاج وتوصي بتحليل المخاطر والفوائد المحتملة للذين يتمتعون بحِمل فيروسي منخفض.

المراجع: "تقارير العمل التي تعتمد على أدلة حول موجز سياسة فيروس نقص المناعة البشري/الإيدز واستخدام المخدّرات بالحقن:

العلاج المضاد للفيروسات القهقريّة ومستخدمو المخدّرات بالحقن"

http://whqlibdoc.who.int/hq/2005/WHO_HIV_2005.06.pdf